В педиатрии наиболее часто встречаются синехии половых органов у девочек, особенно в области малых половых губ. Это состояние может вызывать различные проблемы, включая затруднения с мочеиспусканием и инфекции. Возраст, в котором развитии синехий наиболее вероятно — 1 — 2 года. 

Причины развития синехий до конца не изучены, как правило могут возникать по нескольким причинам:

1. Гормональные изменения: у девочек в возрасте до 3 лет уровень эстрогенов низкий, что может способствовать образованию синехий.

2. Инфекции: частые инфекции мочеполовой системы могут привести к воспалению и образованию спаек.

3. Травмы: механические повреждения или травмы в области половых органов могут также стать причиной синехий.

4. Нарушение гигиены: недостаточная, неправильная гигиена или частое мытье может способствовать развитию воспалительных процессов.

В большинстве случаев синехии выявляются внимательными родителями, которые во время гигиенических процедур обнаруживают, что малые половые губы склеены, между ними формируется серая или белая полупрозрачная пленка. Если родители не заметили проблему, то она может быть обнаружена во время прохождения профилактического осмотра  у детского гинеколога.

Наиболее распространенные симптомы синехий включают:

• затруднения при мочеиспускании, отечность, покраснение;
• боль или дискомфорт в области половых органов;
• частые инфекции мочевыводящих путей;
• наличие выделений из половых путей;

Диагностика синехий обычно включает:

1. Визуальный осмотр: врач проводит осмотр половых органов девочки, чтобы выявить наличие спаек.
2. Анамнез: сбор информации о симптомах, истории заболеваний и возможных травмах.
3. Ультразвуковое исследование: в некоторых случаях может быть назначено УЗИ для оценки состояния органов.

Лечение синехий может включать:

• консервативные методы: в некоторых случаях достаточно применения местных гормональных препаратов (например, кремов с эстрогенами), которые помогают размягчить и разъединить спайки;
• хирургическое вмешательство: если консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления синехий;
• лечение инфекций: при наличии инфекций может быть назначена антибактериальная терапия.

Для профилактики синехий у девочек рекомендуется:

• Правильная гигиена: 

1. регулярное и правильное мытье половых органов, избегая использования агрессивных моющих средств; подмывайте девочку следует рукой спереди назад без использования мочалки и/или губки; 
2. мыло и иные гигиенические средства не должны содержать красителей и ароматизаторов,  необходимо следить за тем, что бы моющее средство не попадало на слизистую девочки;
3. после купания или бассейна надевайте на ребенка сухую одежду;
4. вовремя меняйте подгузники, не допускайте появления раздражений на коже ребенка;
5. используйте нейтральные мази и увлажняющие масла (эмоленты) на кожу вульвы;
6. следите, чтобы после мочеиспускания на коже ног и промежности девочки не было остатков мочи.

• Своевременное лечение инфекций: обращение к врачу при первых признаках инфекции или воспаления.
• Регулярные профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

Синехии — это состояние, которое требует внимания и, при необходимости, лечения. Важно следить за здоровьем девочек и обращаться к специалистам при возникновении любых подозрительных симптомов